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《手術直播間》第1529章 大廈將傾(盟主雲飄影丶加更2)

手術直播間 真熊初墨 2289 2024-04-30 16:24

  第1529章 大廈將傾(盟主雲飄影丶加更2)

  肝膽外科的李主任沒上台。

  他坐在主任辦公室裡,把門反鎖,自己偷偷看著手術直播。

  李主任對鄭仁沒有惡感,當然也沒什麽特殊的好感。

  在他看來,這位被介入科孔主任挖來的諾獎候選人的所作所為,更多的隻是一個噱頭。

  是年輕人為了急於上位, 搞出來的各種小把戲。

  手術直播?

  扯淡!
有本事直播一台手術,有本事你直播一個月?

呃,好像直播不至一個月了。

  那你直播1年試試!
看你出不出事兒,那才叫見了鬼。

  李主任還是對直播手術有意見,這種方式,根本不存在於一名“正統”的醫生腦海裡。

  直播劈肝手術, 一旦某個血管大出血……李主任琢磨著, 洶湧澎湃的鮮血湧出,吸引器根本沒有用,隻能憑借經驗用手指堵住出血點,再一點點的結紮。

  真要是這樣,直播就砸了。

  李主任不希望患者有事兒,也不希望手術有事兒,他的心情很忐忑。

  因為怕出事兒,臨時讓自己上台幫忙救火,而整個過程被直播出去。

  所以他根本沒上去,窩在自己的辦公室裡看手術直播。

  手術開始,手法很利索,李主任看的心曠神怡。

  不過這不值得稱讚。

  要是連開腹、解剖結構都搞不明白,做的磕磕絆絆的,怎麽敢做手術直播!

  做人麽,心裡沒點逼數那還得了?

  遊離肝髒,肝右葉暴露在視野裡。
李主任換了一個姿勢,距離平闆更近一些。

  手術的重點到了!

  和想象中不同, 肝髒被膜切開, 留牽引線,隨後隻在切開肝實質後有一點出血,隨即被術者止住了。

  超聲刀沒有被玩出花來,術者的技法很樸實、簡單,如果不是用的太熟練的話,從操作來判斷,根本就是一個初學者。

  但這隻是初步的印象,隻是水平不高的人會這麽想。

  超聲刀刀頭處的鉗子不斷分離,該啪啪啪的時候啪啪啪,不該的時候,就一路鈍性遊離。

  遇到稍大的血管,術者也不會選擇超聲刀去止血、切斷,而是用鈦夾來完成操作。

  術者很小心,很謹慎,李主任判斷到。

  難怪敢做手術直播,小心駛得萬年船,這是顛不破的真理。

  當腫瘤組織出現在視野裡的時候,李主任整個人的氣息都變了。

  他的水平要比楊教授更高,雖然老了,眼花手抖,手術不經常做。
但是閱歷還在,有著極其豐富的臨床經驗。

  他這輩子都沒見過類似的肝髒腫瘤!

  邊界很清晰,隻這一點,就已經足夠了。

  李主任的右手微微顫抖,好像他手裡拿著超聲刀,正在手術台上做著鈍性分離以及止血操作。

  但節奏不對,無論他怎麽調整,都始終跟不上術者看起來並不快的手速。

  李主任並不在意,自己年紀大了,手速慢,這是客觀規律,沒什麽好說的。

  他在意的是肝髒腫瘤。

  邊界清晰,隻要距離腫瘤0.7-1cm進行鈍性分離,阻斷該阻斷的血管,手術就結束了。

  而不是平時手術中自己做的那樣,小心謹慎的給患者保留更多的肝髒組織,還要盡可能的把腫瘤組織切除乾淨。

  想一想自己這輩子做的手術,再對比眼前的手術直播,李主任覺得自己這一生做的手術都好虧。

  多花了多少精力在上面?

  真是很無奈的一件事情。

  術者在遊離腫瘤組織的操作上,做出的選擇也相對激進。
沒有距離腫瘤組織1cm,而是盡量的縮小範圍,距離0.7cm進行遊離。

  別看隻有幾個毫米的差距,但保留下來的肝髒組織,可是實實在在的。

  術後患者的肝髒功能肯定會更好一點,這是細節,也是很重要的一個點。

  遊離,沒有想象中的出血。

  術者像是能預判一樣,把每一個可能出現出血的點都提前一步找出來。
要麽用超聲刀切斷,要麽用鈦夾夾斷。

  李主任沉默的看著手術。

  手術水平已經超乎自己的想象,是因為術者的水平高,更是因為這是一台介入栓塞術後的肝癌切除術。

  給肝髒供血的主要血管已經被栓塞、堵死,分離腫瘤的過程幾乎沒有出血。

  這和李主任之前的判斷截然不同。

  雖然李主任也承認介入栓塞手術有效果,但畢竟是外科出身,他從骨子裡鄙視介入手術治療肝癌。

  除了有手術禁忌症的患者之外,他本能的抗拒、排斥介入科所做的一切。

  然而,一次目的很明確的科研手術,竟然讓自己看到了這麽多好處?

  李主任的眉頭皺了起來。

  十幾分鍾,如白駒過隙,腫瘤很快“完整”的切了下來。

  這不是脂肪瘤,是和周圍正常肝髒組織有著千絲萬縷聯系的肝癌!

  怎麽可能這麽完整?

  這時候出血少的事情,已經被李主任放到了一遍,不再考慮。

  完整的切除腫瘤,意味著術後轉移的可能性降低。
尤其是腫瘤大的供養血管被栓塞,術後複發的可能性進一步變小。

  要是所有肝癌手術都能這麽做……

  李主任腦海裡猛然出現一個想法。

  他被自己的想法嚇了一跳。

  不對!
怎麽能這麽想的?

  開玩笑!

  要是這樣的話,肝膽外科,肝癌切除的這一大塊手術,豈不是要被介入科搶走了?

  最起碼也要術前被介入科過一手。

  上下遊科室的位置被一股無形的力量扭轉過來。

  從自然規律上來講,這是不科學的。
但看著眼前這台手術,如果不這麽做,反而不科學了。

  肝膽外科,高樓大廈,轟然倒塌,震耳欲聾的聲音李主任聽的清清楚楚。

  術區沒什麽好看的,李主任光是看術者的術中操作就能判斷出來沒什麽出血。

  果然,簡單衝洗,查無活動性出血,術者便開始關腹。

  手術要結束了吧,李主任想到。

  關閉腹腔,術者離開術區,可是手術直播卻沒有停止。

  這是要幹什麽?

  李主任詫異之中,看到術者來到病理盆前,開始解剖腫瘤組織。

  腫瘤組織被切開,灰黑相間,裡面已經開始出現大量壞死病竈。

  這……

  李主任心裡剛剛被揮去的那個聲音似乎又出現了,轟隆隆大廈倒塌的聲音連綿不斷。

  平闆上的手術已經結束,可是李主任卻愣愣的看著最後術者解剖的腫瘤組織發呆。

  (本章完)

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