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《手術直播間》第63章 膽道裡的寄生蟲

手術直播間 真熊初墨 2477 2024-04-30 16:24

  第63章 膽道裡的寄生蟲

  手術進行到這一步,杏林園裡的醫生都能看懂。

  會不會做是一回事,但要是看不懂,那就太過分了。

  這種基本的素質,諸多科班出身的醫生們還是有的。

  下面該取石了吧,眾人想到。
的確,都切開膽總管了,下一步就要切開取石,改善患者的梗阻性黃疸症狀。

  鄭仁伸手,一把特製的取石鉗拍在手裡。
這是手術室常規設備,隻是很少用而已。
謝伊人一直在觀察鄭仁的動作,在他需要的時候,就會有相應的器械被遞過去。

  直播間裡,很多人產生羨慕嫉妒的情緒。

  看看人家的配台護士,真熟練啊。
看看自己家的,一個比一個脾氣大不說,遞取石鉗這種非常規操作,隻能提醒才知道。

  更多情況是提醒後才發現取石鉗根本沒配備,還要巡回護士去消毒間取無菌取石鉗包。

  一來二去就耽擱幾分鍾,哪有直播間的術者這麽輕松愜意。

  還有更過分的,取石鉗子根本沒消毒……那簡直就是一場噩夢!

  不過羨慕歸羨慕,日子還得過不是。

  鉗子伸進膽總管,一塊、兩塊、三塊……不對,結實怎麽形狀這麽古怪呢?
難道不是結石?

  【以我多年的臨床經驗來看,好像是膽內寄生蟲啊。

  【還多年臨床經驗,吹什麽吹?
臨床經驗多的老主任們連怎麽登陸杏林園都不知道。

  【我今年59,算是臨床經驗多的老主任,但我與時俱進呀,你管得著嗎?

  杏林園直播間裡,話題瞬間就歪了。

  不過從古怪的形狀來看,的確不像是單純的膽囊結石。

  取出膽囊管、左右肝管裡的結石後,直播間術者開始用溫鹽水衝洗,吸出更多泥沙樣的結石。

  然後,手術很少見的開始停頓了。

  【呼叫呼叫,是直播間卡頓了嗎?
看到彈幕的請回話,請回話。

  【同感,看到你呼叫我心情就好多了。

  【不是卡頓,是術者要準備下一步操作器材,估計是膽管鏡。

  確定不是網絡問題與直播間問題後,特別稀有的手術終止狀態引發無數彈幕。

  大家紛紛猜測,到底發生了什麽。

  【是去拉肚子了吧,有一次我急性腸炎,一台闌尾切除術跑了八次衛生間,每次都要刷手換衣服。
刷手後,又想去拉肚子。
那種慘痛的經歷,想起來就覺得心塞塞的,求安慰。

  【可能是切開膽囊,看有沒有癌症改變。

  【或許術者暈台了也說不定呀。

  幾百條彈幕中,大家聊得很H,卻沒人擔心手術問題。

  笑話,不說別的,光是鈍性分離與解剖結構的熟練程度,術者應該是六十歲左右的老教授,可能做不下來一台三級手術嗎?

  手術室裡,鄭仁停住,讓楚嫣之打開自己在系統商城購買的器械,把纖維鏡放到器械台上,再給自己戴上連接器,好用肉眼觀察纖維鏡探測到的畫面。

  楚嫣之個頭和鄭仁一邊高,都是172cm。
為了給鄭仁頭頂戴上連接器,她搬了個腳凳。

  “鄭總,這器械哪來的?
”楚嫣之在華西跟過類似的手術,但從來沒見過這種器械。

  “自己做的。
”鄭仁一句話就把天給聊死了。

  “小氣鬼。
”楚嫣之氣嘟嘟的說到:“又不管你要,幹嘛不告訴?

  鄭仁也很無奈呀,總不能告訴楚嫣之,自己有系統商城吧。
可是要瞎編一個地兒,她要是去買東西怎麽辦?
還不如這麽糊弄一下呢。

  忽然思緒如同脫韁的野狗一樣奔騰起來,如果是女性有系統商城,會不會在雙十一那天有大酬賓呢?

  給鄭仁戴好裝備後,楚嫣之感興趣的說到:“姐,要是手術能成功,好像可以寫一篇SCI呢。

  “應該可以,還是影響因子在3以上的那種。
”楚嫣然端坐在呼吸機旁,手裡拿著手術記錄單,安靜的觀察呼吸機、監護儀上顯示出來的各種不同數據,借此調整藥物用量。

  隻有在手術的時候,楚家姐妹才表現的截然不同。

  鄭仁不懂,這是不是雙胞胎的某種少見鑒別方式。

  杏林園直播間裡的畫面一陣扭曲,隨後切換成纖維鏡的視野模式。

  【我去,是電子纖維鏡!

  【高端啊,我們這裡都是用5號尿管衝洗,衝洗,不斷衝洗,來確定有沒有殘存結石的。

  【我這裡有用纖維鏡的教授,但很少用,很多人用不好,尤其是纖維鏡下用鉗子取出殘餘的小結石,那種顯微操作,簡直和神經外科有一比。

  鏡頭往內部走,出現的畫面讓直播間氣氛為之一肅。

  彈幕傳統式的消失,所有人驚愕的看著膽總管壁上附著的白色絲線,紛紛愕然。

  真特麽不是膽囊結石,而是寄生蟲!

  這些白色絲線絕對不會是炎症滲出導緻的膿性物體,而是細長的寄生蟲附著在膽囊管裡。

  那些被取出的結石,大半也是寄生蟲被機體分泌的炎症包裹、機化後的產物。

  【哪位告訴我,遇到寄生蟲,要怎麽辦?
在線等,挺急的。

  一個小大夫在直播間裡皮著。

  一般情況下,隻要有人開頭,就會有人跟著一起皮。
在手術室裡一樣,在直播間裡,不光一樣,還會更加放肆。

  可是這次直播間清冷無比,一條彈幕孤孤單單的從屏幕右側滑到屏幕左側,也沒有人搭理他。

  小大夫很知趣的沉默下去。

  所有觀看視頻直播的大夫們心裡都有一種不好的預感,這台手術似乎要呲。

  會不會就這樣觀察一下,然後象征性的動一下寄生蟲,發現粘附的厲害,取下有可能損傷到膽總管內膜,然後就放棄了呢?

  這種可能性極大!

  不夠能親眼看見密密麻麻的白色絲線一般的寄生蟲,大家也心滿意足了。

  而且大部分人對直播間的術者有一種盲目的信任,他無所不能!
既然敢開直播,就會預想到這種情況。

  聯想起手術停頓的那段時間,諸多醫生們開始愕然。

  難不成術者已經診斷患者是寄生蟲性的膽道堵塞,手術器械都已經備好了不成?

  就算是備好了,那也沒什麽好辦法。

  至今為止,寄生蟲的取出手術,還隻是初步嘗試中。
畢竟發達地區的人口出現寄生蟲的可能性很低,大多數寄生蟲病都發生在非洲。

  而指望某位醫學大能專門研究寄生蟲手術取出的術式……基本不可能。

  就算是醫生肯,為了大愛無疆,為了大醫精誠,那些鑽到錢眼裡的醫療器械公司也不肯單獨設計一套設備,以供手術使用不是。

  就算是設計出來,非洲的消費能力也很有限。

  到此為止,這台手術已經從“單純”的梗阻性化膿性膽管切開引流術,演變成一個未知的術式。

  直播間的術者到底要怎麽做,才能完成這台難度未知的手術呢?

  還是他隻是想觀察一下,然後就放棄?

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  (本章完)

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