第1762章 看不懂，找風濕免疫（月票1500加更×3）

　　“發病機制尚未十分清楚，多數學者認為病竈多位於視丘下部。
視丘下部調節植物神經活動，與大腦皮層各區、腦乾網狀結構、脊髓植物神經中樞有密切關系。
”

　　“腦電圖異常是本病最重要的診斷依據。
一會去做個腦電，然後就清楚到底是不是了。
”鄭仁道。

　　周立濤心裡默默的流淚。

　　一個肚子疼，自己怎麽能想得到做腦電圖！

　　這麽多年， 患者在各級三甲醫院看過病，從來沒做過哪怕一次腦電。

　　有些縣市級的三甲醫院腦電都隻是個擺設，壓根沒人會做。
就算是按說明書做了，也沒人會看。

　　“機器開了。
”蘇雲關了手機，做了一個手勢，道：“老闆， 一會就看你的了！
”

　　“做個腦電，有什麽好看的。
”鄭仁平平淡淡的回答。

　　“沒有尖波、棘波、尖慢、棘慢綜合波或節律性高頻放電等特征性變化，肯定就是你不會做腦電。
”蘇雲道，“剛才你也說了麽，考慮是腹型癲癇。
”

　　“考慮，不知道是什麽意思？
”鄭仁道，“大概率吧，90%？
”

　　“老闆，當是在和患者交待病情？
你能不能不用這種口氣說話？
”蘇雲對鄭仁的語氣很不滿意。

　　“嗯，那就不做了，肯定是腹型癲癇。
你給她開苯巴比妥、拉莫三嗪、甲鈷胺，規律口服，兩周後就好了。
”鄭仁道。

　　“你就特麽是一杠精。
”蘇雲鄙夷道：“要不是打不過你，大嘴巴子早扇你了。
”

　　“說了你又不信，90%的考慮都嫌低，你說你多難伺候。
”鄭仁懟了回去。

　　“鄭老闆，雲哥兒，為什麽考慮是腹型癲癇？
”周立濤見兩人聊著毫無意義的話， 估計是等女患者回來， 連忙打住，想問點乾貨。

　　“周總，我覺得你的經驗還是不夠豐富。
”蘇雲笑了笑，道：“找機會和醫務處……也不知道林處長吃完了沒。
和林處長建議一下，你這應該繼續乾一年住院總歷練歷練才是。
”

　　一句話，準確的命中周立濤的膝蓋。

　　“雲哥兒……”

　　“別聽他扯淡。
”鄭仁道：“臨床出現以下情況的時候要考慮腹型癲癇：第一，不能用其他原因解釋的胃腸道不適；第二，或伴有中樞神經功能紊亂的症狀；第三，抗癲癇藥物治療有效。
”

　　“呃……”

　　“別聽他的，一二三四五的，都是屁話。
找不到原因就直接問唄，家族史、既往史、藥物過敏史，是不是接觸過重金屬、對了，最主要的還有一點！
”

　　蘇雲最後做了一個肯定的手勢。

　　“啥？
”周立濤都聽傻了。

　　“你要在風濕免疫科有一個朋友，看不懂的就找風濕免疫！
”

　　“……”周立濤無語。

　　“周總，我跟你講，風濕免疫科就是天生的背鍋俠。
很多病，你怎麽找都不知道為什麽的時候，別猶豫，馬上找風濕免疫會診！
”蘇雲說著自己的經驗。

　　鄭仁想了想，的確還有那麽一點點的道理。

　　風濕免疫，很多地兒的這個科室是專門看風濕、類風濕的。
但在912就不一樣了，這四個字意味著疑難雜症。

　　在剛剛，鄭仁自己也考慮了幾種風濕免疫科的疾病。
隻是蘇雲這貨在天台上和患者聊天的時候，就問出了既往史與家族史。

　　加上系統面闆的診斷，應該是腹型癲癇沒跑了。

　　接下來做腦電圖確認一下，然後給患者開藥，用不了多久就會好轉。

　　等了幾分鍾，周立濤接到微信，說是女患者已經出來。

　　他特意去走廊裡等著，診斷馬上就要有了，千萬別在這個檔口再出什麽問題才是。

　　女患者很自然的走回來，沒有一點問題。

　　隻要過了腹部疼痛的那股勁兒，她就像是一個正常人。
可是一旦犯病，真是痛不欲生。

　　“走吧，去做個檢查。
”蘇雲見她回來，馬上從崔老的辦公桌下跳下來。

　　“雲哥兒，能診斷麽？
”女孩兒有些膽怯。

　　畢竟去醫院無數次，本來應該買化妝品、買首飾的錢大多都交到了醫院。
這是她這輩子的痛，即便以蘇雲的顏值，也無法阻擋那種銘刻在骨子裡的懷疑。

　　“放心，我老闆親手給你做腦電圖。
”蘇雲笑道：“現在估計是你媽媽的癲癇有一點點遺傳給你了。
”

　　“呃……”女孩子有些絕望。

　　“你那是什麽表情！
”蘇雲呵斥道，“隻是肚子疼而已，不會眼睛翻白，躺在地上口吐白沫的。
你就是心理陰影太重了，這才導緻10歲開始就犯腹型癲癇。
”

　　“腹型癲癇？
”女孩兒不解。

　　“10歲？
”鄭仁皺眉，看著蘇雲問到。

　　“嗯，她10歲那年看她媽媽犯過一次癲癇，第二天就開始肚子疼了。
”蘇雲點了點頭，這都是在天台上閑聊的時候有意問出來的病史。

　　要說問病史，的確是一門功夫。

　　蘇雲這貨憑借自己的高顏值，幾乎無往而不利。

　　鄭仁點了點頭，這回應該可以幾乎百分百的確定腹型癲癇的事情了。

　　腦電圖是通過精密的電子儀器，從頭皮上將腦部的自發性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形，是通過電極記錄下來的腦細胞群的自發性、節律性電活動。

　　女孩兒躺到床上，頭髮散開，像是拍個人寫真一樣，擺出一個美美的姿勢。

　　至少頭髮是這樣。

　　但頭頂開始連線，風格一轉，又變成了生化危機女主在實驗室的模樣。

　　鄭仁坐在一邊，開始給她做腦電圖。

　　果然，很快就發現了顳部不規則棘慢綜合波。

　　看到不規則棘慢綜合波的那一瞬間，鄭仁和蘇雲都長出了一口氣。

　　周立濤看不懂腦電圖。

　　越來越專科化的醫院，很少有各方面都精通的醫生，這一點怨不得周立濤。

　　“行了。
”鄭仁笑道：“綜合查體與腦電圖來判斷，的確是撓性癲癇無疑。
”

　　鄭仁問周立濤要了筆和紙，在上面寫了苯巴比妥、拉莫三嗪、甲鈷胺這三種藥物。

　　“按照說明書口服，兩周就好。
”鄭仁道，“不會再犯了。
”

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　　注：有個朋友，就是看他媽媽犯了癲癇，才偶爾會犯。
後來自愈了。
心理問題，其實蠻重要的。

　　(本章完)