第1801章 脾妊娠？
不！
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　　異位妊娠，破裂出血，腹膜炎體征，這些都是顯而易見的。

　　鄭仁要找到具體的異位妊娠位置在哪裡。

　　隻要能找到，患者手術中才不會受到更大的損傷，術後恢復也會更快一點。
換句話說， 不會開天地口，一頓亂翻。

　　要是那麽做的話，術後什麽腸梗阻之類的問題大概率會找上門來。

　　B超機器拉過來，鄭仁開始給患者做B超。

　　他做的很細緻，從下腹部、盆腔開始，一點點往上找。

　　患者家屬焦急的站在一邊， 很顯然他們對一個年輕醫生來做檢查還是有些不理解。

　　很快， 肝膽科、婦科的住院總都跑了下來。

　　周立濤這貨是先給鄭仁打的電話， 然後才找相關科室。
這是潛移默化的一種信任，遇到疑難雜症，就要找鄭老闆。

　　在他的心裡，鄭老闆這三個字已經和電線杆子上貼的小廣告裡說的老中醫、老軍醫什麽的沒有任何區別。

　　和蘇雲說遇到疑難雜症找風濕免疫是一個道理。

　　“周總，什麽情況？
”婦科的住院總愕然看見林處長在急診搶救室站著，說話的聲音都小了幾分。

　　周立濤做了病情簡介，並說出了自己的判斷。

　　其實病情判斷還是很簡單的，關鍵是位置在哪，這是個難點。
B超室的醫生沒找到，現在隻能看鄭老闆的了。

　　婦科、肝膽的住院總垂手站在一邊，有林格在，他們連呼吸都變的溫柔了許多。

　　“腸道沒發現有異常，腸間隙可見少量液性暗區，考慮是出血。
”鄭仁簡單敘述，周立濤把他的話記下來。

　　畢竟做了檢查是要出報告的。
B超的醫生在忙，隻能周立濤記錄下來回去給那面的大夫。

　　繼續往上掃。

　　當掃到脾髒的時候， 鄭仁發現了問題。
一個異常回聲出現在屏幕裡，兩位住院總意識到， 問題應該是找到了。

　　“脾髒下極見大小2.6 cm×1.6 cm×2.0 cm不均質稍強回聲團，邊界清楚，形態較規則，內見直徑0.9 cm的無回聲區，團塊周邊及內部見多處點狀血流信號。
”鄭仁說到。

　　周立濤迅速把這段話記下來。

　　肝膽住院總覺得這是罕見的脾妊娠的病例，總之歸肝膽外科管。

　　可是他剛一動，便看到鄭老闆坐在那裡，像是一座山似得，一動不動。

　　不是發現問題所在了麽？

　　肝膽的住院總怔了一下，鄭老闆為什麽不是如釋重負，而是還在觀察？

　　林格不懂B超，但他懂人，看人很準。

　　幾個人的細微動作，他看的一清二楚。

　　“有什麽判斷麽？
”林格問到。

　　“考慮是脾妊娠。
”肝膽外科的住院總說到：“很少見，但手術不難，我做過。
”

　　“嗯？
”林格見鄭仁手裡拿著B超探頭壓在患者左上腹的位置，一直在看著什麽，知道不對，“鄭老闆在幹什麽？
”

　　“……”肝膽外科的住院總不知道該怎麽回答。

　　“可能是在看胎心、胎芽？
”婦科住院總說到。

　　林格點了點頭，不置可否。

　　時間一點一滴的流逝，鄭仁看著B超機器的屏幕，一言不發。

　　患者家屬急的隻跳腳，走來走去，壓抑著焦躁與心中的火氣。

　　“大夫，您看什麽呢？
”患者疼的滿頭大汗，她小聲問到。

　　“在看胎心，別說話，深呼吸，憋住一口氣，直到憋不住為止。
”鄭仁道。

　　“你到底行不行！
”一個中年女人終於忍不住怒火，壓低聲音說到：“那麽壓你，你不疼！
”

　　“對不起，沒辦法，請稍微堅持一下。
”鄭仁沒生氣，很平和的說到：“涉及手術範圍，要是檢查不仔細，很容易導緻二次開腹。
”

　　“就知道嚇唬人。
”中年女人臉色變了變，小聲嘟囔了一句，但沒有繼續說什麽。

　　1分鍾後，鄭仁把B超探頭從患者脾髒部位挪下來，開始找肝區。

　　急診B超的醫生忙完她手頭的工作，一路小跑來到急診搶救室。
見鄭仁在掃B超，長出了一口氣。

　　鄭老闆還是很穩的，這一點大家都承認。

　　“周總，什麽情況？
”她小心翼翼的避開林格，來到周立濤的身邊，詢問到。

　　“脾髒下極見大小2.6 cm×1.6 cm×2.0 cm不均質稍強回聲團。
”周立濤道。

　　“呃……”之前的情況，B超室的醫生都知道。

　　遇到罕見的脾妊娠了麽？
她連忙看B超機器的屏幕。

　　鄭老闆在掃肝髒，不是已經確定是脾妊娠，還找肝髒幹什麽。

　　她有些困惑。

　　“鄭老闆，您……”B超室的醫生小聲問道。

　　“脾髒下極的回聲，我看了幾分鍾，沒找到胎心、胎芽，考慮是血管瘤。
”鄭仁道，“肝區有積液，肝腎隱窩積液深徑3.3cm。
”

　　周立濤馬上記下來鄭仁述說的B超影像。

　　“肝髒看到有問題了麽？
”B超的醫生詢問到。

　　“沒有，肝髒表面能看到的位置都沒見有問題。
”鄭仁道。

　　“那是脾妊娠，破裂導緻出血，流過去的吧。
”B超的醫生小聲問到。

　　聲音雖小，但聽在患者家屬的耳朵裡，就變成了另外一種含義。

　　脾妊娠是什麽，他們不懂。
可是破裂出血，這就是大事兒了。

　　加上患者臉色蒼白，滿頭大汗，他們焦躁的情緒愈發難以遏製。

　　“周總，考慮是肝髒異位妊娠，開個CT，肝膽那面準備腔鏡找吧。
”鄭仁最後放下B超探頭，肯定的說到。

　　呃……

　　這個結論有點詭異了。

　　看到有問題的脾髒，反而沒事。
他怎麽說是肝髒有問題？

　　關鍵是肝髒還沒看到有異常影像。

　　B超的醫生怔了一下，她對鄭老闆的診斷不敢苟同。

　　“大夫，沒事吧。
”患者家屬焦急的問到。

　　“出血了，要急診手術。
”鄭仁道，“能做麽？
”

　　肝膽的住院總點了點頭，他隻是對鄭老闆的診斷不敢苟同，手術卻沒問題。

　　這種手術是小手術，住院總級別的急診，連二線教授都不用帶。
帶著進修醫生，直接就上台了。

　　是脾髒的手術沒問題，可是肝髒……住院總級別就不夠看了。

　　“嗯。
”鄭仁點了點頭，“抓緊時間做CT，做完了給我打個電話，我看眼影像。
通知手術室，準備手術。
”

　　(本章完)