第556章 竟然這麽簡單（盟主書友130619130541388加更5）

　　內蒙古，科爾沁右翼中旗。

　　某二甲醫院的消化內科，正在進行全院會診。

　　相關科室的主任、副主任、住院總坐在辦公室裡，無聊的翻看著患者的病歷、片子，就是沒人說話。

　　主持全院會診的醫務科副科長看了一眼眾人，又看了一眼時間， 道：“那就到這裡吧。
”

　　“科長，要不要……”

　　“患者診斷明確，為肝硬化晚期，隻能建議患者去上級醫院治療了。
在咱們醫院……”說著，他看了一眼沉默的諸多醫生，搖了搖頭。

　　隨後，站起來，醫務科副科長宣布散會。

　　介入科大夫坐在角落裡，垂頭喪氣。

　　他並不認為患者無法治療，但卻不是自己能治的。

　　嚴重的腹水，四肢乾瘦如柴，整個人看起來就像是一隻四條腿的蜘蛛，躺在床上，連呼吸都不順暢。

　　聽著患者拉風匣子一般的呼吸聲，介入科醫生覺得自己的氣道也開始痙攣了起來。

　　好想去和那個手術直播間的術者學習啊，但他知道，這隻是一個不切合實際的想法罷了。

　　低著頭，離開消化內科，他有些感歎。
在科爾沁的這所二甲醫院看上去是不治之症的疾病，或許在手術直播間裡，隻是再普通不過的病。

　　一邊想著各種雜七雜八的念頭，一邊走回自己的科室。

　　正琢磨著，手機響起120急救車的聲音。

　　他立馬精神起來， 仿佛無形之中靜脈注射了一支腎上腺素似的。

　　飛快的跑到值班室，從更衣櫃裡取出PAD， 又用最快的速度來到一個小屋子裡，打開手機和PAD，開始觀看手術直播間。

　　冥冥之中，介入科醫生感覺今天的直播對自己很重要。

　　PAD播放的是患者手術的直播畫面，而他用手機看患者的資料。

　　當幾個字落入眼簾的時候，他驚呆了。

　　自己的預感是對的！

　　蜘蛛人！
靴狀征！
這些症狀完全符合！

　　原來是布加綜合征，而不是肝硬化晚期，頑固型腹水！

　　他的手微微顫抖，但隨即安靜下來。

　　手術直播間裡的術者已經開始手術。

　　攝像的機器已經還回去了，一股懊悔的情緒從心底升起。
可是他沒時間去悔恨，去想如果要是之類的可能性。

　　全神貫注的看著PAD裡手術直播的畫面，他試圖用因為年紀，早已經開始衰退的記憶力把每一個細節都記住。

　　雖然他也知道這不可能，但總是要做點什麽才行。

　　導絲進入下腔靜脈，不對！
介入科醫生怔了一下，導絲看起來形狀不對啊！

　　熟悉是熟悉，可是看著就是不對。

　　難道……介入科醫生心裡有一種猜測，但是手術直播間的術者從最開始就沒有講解，這次也並不會因為他看不懂而破例。

　　無數念頭在介入科醫生的腦海裡匯聚，旋轉，變成巨大的漩渦。

　　術者用的不是微導絲，而是最普通的導絲，隻是形狀有些古怪而已……好像是拿倒了……

　　當導絲進入下腔靜脈，沒有去理睬無數的靜脈分支，來到造影劑被阻斷的位置。

　　介入科醫生的右手手腕仿佛是牽線木偶一般，微微一動。

　　他甚至都沒有意識到自己手腕動了一下，這是潛意識裡的動作。
在潛意識裡，導絲來到這個位置，接下來就應該解決問題了吧。

　　問題出在哪裡，介入科醫生並不知道，隻是覺得下腔靜脈被不知什麽東西堵住，是問題的源頭。

　　果然，形狀古怪的導絲微微一動，直接穿透堵塞物。

　　開通下腔靜脈麽？

　　隨即，支架順著導絲進入。

　　支架打開，造影，下腔靜脈完全通暢。

　　手術結束，直播間關閉。

　　好簡單……介入科醫生心裡感慨，但隨即，一股電流在他全身流轉。

　　這手術，這麽簡單的手術，自己能做啊！

　　回想起來消化內科住院的那個“蜘蛛人”，介入科醫生似乎有些明悟。

　　他開始尋找布加綜合征的各種資料。

　　至於直播間的手術？
那麽簡單的手術，就算是想忘，都沒什麽好忘記的。

　　就是開通，下支架，造影，手術結束。

　　簡直特麽比闌尾炎還要簡單，簡單一個幾何數量級！

　　自己能做，絕對能做！

　　介入科醫生興奮的意識到。
但他馬上按捺住這種興奮的情緒，沉澱下來，開始尋找有關於布加綜合征的各種文獻資料。

　　他知道，看人挑擔不吃力，自己挑擔累斷肩。

　　TIPS手術，術者做的極為簡單，穿刺一針就完成了。
但介入科醫生經過多日研究，最後還是無奈放棄了。

　　隻有手術視頻，是絕對不夠的。

　　他無法掌握術者到底是怎麽判斷出來在什麽位置穿刺的關鍵所在。

　　希望布加綜合征的介入手術治療，千萬別有那種容易被人忽略，卻又至關重要的點！

　　尋找，琢磨，幾個小時後，介入科醫生興奮的在小小儲物間裡走來走去。

　　內蒙古科爾沁右翼中旗二甲醫院的圖書館沒有什麽資料，他是在省圖書館的網絡裡查找的。

　　省圖也沒有太多資料，但多少找到兩篇有關於布加綜合征的文獻。

　　相互對照，把術者的手術經過和消化內科的患者相互重疊，介入科醫生認為自己能做！

　　隻是一台極為簡單的手術！

　　有時候，就是一層窗戶紙，捅破了，就沒什麽秘密可言。

　　一百多年前的肺結核是這樣，二十幾年前，沒有介入手術的時候，布加綜合征是不治之症。
即便做外科手術，存在第二肝門位置的問題，死亡率也極高。

　　而且病情……也相當簡單。
下腔靜脈裡長了一層膜狀物，最開始還是開通的，隨著年齡增長，逐漸閉合。

　　這種閉合，是病理性的。

　　當青年時期下腔靜脈完全閉合後，靜脈血液回流受阻，就隻能通過側支循環來完成靜脈回流。
為了建立靜脈回流通道，患者腹部皮膚表面會有迂曲的靜脈出現，像是爬蟲一般。

　　所以，一切都能解釋通了。

　　這不是肝硬化晚期門脈高壓導緻的腹水，而是下腔靜脈閉塞導緻的腹水！

　　並且介入治療後可以痊愈！

　　介入科醫生興奮，在腦海裡虛擬了無數次手術經過，沒有絲毫難度！

　　去消化內科，找主任，找患者家屬。

　　介入科醫生把查找到的資料打印出來，準備妥當，信心滿滿的去了消化內科。

　　(本章完)